使用催產(chǎn)素一般何時(shí)開始起效

本文Tag標(biāo)簽:分娩/催產(chǎn)素??

  如果你的產(chǎn)程持續(xù)時(shí)間很長(zhǎng),而且還在持續(xù),這時(shí)如果醫(yī)生為你使用催產(chǎn)素就非常有效了。但如果給藥的時(shí)機(jī)不當(dāng),那么催產(chǎn)素就會(huì)變威力極大的毒藥,就像把玩具槍換作了核武器一樣。

  催產(chǎn)素可以促進(jìn)你的分娩進(jìn)程,縮短整個(gè)產(chǎn)程耗費(fèi)的時(shí)間,從而使嬰兒快速降生。因?yàn)楸仨氃趮雰阂呀?jīng)具備了出生的生理?xiàng)l件的前提下才能為產(chǎn)婦進(jìn)行催產(chǎn)素引產(chǎn),所以護(hù)理師會(huì)建議產(chǎn)婦在妊娠足月時(shí)再接受催產(chǎn)素引產(chǎn),這時(shí)胎兒的頭已經(jīng)進(jìn)入產(chǎn)道,產(chǎn)婦的宮頸已經(jīng)變薄而柔軟。如果宮頸不夠柔軟,醫(yī)生會(huì)使用加速宮頸成熟的藥物,使宮頸成熟并能承受催產(chǎn)素引起的強(qiáng)烈宮縮。

  “有時(shí)催產(chǎn)素的效力奇妙無比。”護(hù)理助產(chǎn)士馬里恩·麥克卡尼特說。因?yàn)榇弋a(chǎn)素在很大程度上對(duì)你產(chǎn)程的第一或第二階段非常有利,能夠幫助你完成陰道分娩。但催產(chǎn)素也有弊處,因?yàn)榇弋a(chǎn)素是一種藥效十分強(qiáng)烈的藥劑,醫(yī)生在給藥時(shí)應(yīng)該非常細(xì)心地操作并需要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)母嬰狀況,以保證給藥量恰到好處(有些產(chǎn)婦對(duì)催產(chǎn)素的作用十分敏感)。因?yàn)榇弋a(chǎn)素會(huì)增加你的子宮收縮強(qiáng)度,它也會(huì)使你感到更加不適。

  為了使你逐漸適應(yīng)由于催產(chǎn)素引起的子宮收縮強(qiáng)度的增加,你的護(hù)理師會(huì)從最小的有效劑量開始給藥——或者逐漸緩慢增加給藥量以加強(qiáng)子宮的自主收縮強(qiáng)度。大劑量的催產(chǎn)素會(huì)使你的子宮收縮引起的疼痛驟然加劇,你可能一下子很難適應(yīng)這種強(qiáng)烈的變化。護(hù)理師們對(duì)于催產(chǎn)素是否真的會(huì)增加產(chǎn)婦分娩疼痛各持己見。一些人認(rèn)為催產(chǎn)素的作用使產(chǎn)程的持續(xù)時(shí)間明顯縮短,而一般情況產(chǎn)程會(huì)持續(xù)數(shù)個(gè)小時(shí),由于產(chǎn)婦無法適應(yīng),子宮收縮驟然加劇時(shí)產(chǎn)生劇烈疼痛感,她便會(huì)覺得似乎無法忍受。另一些護(hù)理師認(rèn)為,子宮可能由于催產(chǎn)素的作用而受到過分刺激,所產(chǎn)生的收縮會(huì)更加有力,因而引起更加劇烈的疼痛。

  大劑量的催產(chǎn)素所引起的子宮強(qiáng)烈收縮會(huì)過分刺激胎兒,有可能導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)官內(nèi)窘迫。但如果小心給藥,并嚴(yán)密監(jiān)護(hù)母嬰狀況的話,這類問題是可以避免的。但對(duì)一些產(chǎn)婦來說母嬰監(jiān)護(hù)也會(huì)很不舒服,因?yàn)樵谀愕淖o(hù)理師給你身上連接上胎兒檢測(cè)儀后,你就只能呆在床上或坐在椅子上。

  因?yàn)榇弋a(chǎn)素一方面能夠促進(jìn)你的自然分娩進(jìn)程,使你完成陰道分娩,另一方面它也可能會(huì)引起一系列反應(yīng)而使醫(yī)生不得不采取人為干預(yù)的手段輔助你分娩,所以催產(chǎn)素的給藥時(shí)間和給藥劑量對(duì)于產(chǎn)程的影響是非常明顯的。例如,有的產(chǎn)婦需要用硬膜外麻醉以減輕催產(chǎn)素誘發(fā)官縮引起的劇痛;而硬膜外麻醉反過來會(huì)使產(chǎn)程的第二階段速度減慢或使產(chǎn)婦無法向下用力,那么醫(yī)生就需要采取人工干預(yù)的方式,如下產(chǎn)鉗助產(chǎn)或用真空吸取器幫助嬰兒出生。

  可行走硬膜外麻醉可以解決一些問題,因?yàn)檫@種麻藥藥力較輕,在用藥后你還可以在產(chǎn)程第二階段主動(dòng)向下用力。除非由于注射了催產(chǎn)素而需要持續(xù)的胎心監(jiān)護(hù),否則你還可以在接受了可行走硬膜外麻醉后還能夠較自由地控制自己的身體,將身體移動(dòng)成有利于分娩的姿勢(shì)。

  像其他藥物一樣,使用催產(chǎn)素也有利有弊,你應(yīng)該與你的護(hù)理師探討一下。

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